aprile 2017

3 articles in aprile 2017

carrozza ferroviariaL’abbigliamento era perfetto senza una sbavatura: jeans appena logori, scarponcini, maglioncino aderente in tinta, leggero, a coprire un fisico asciutto, capelli corti un po’ imbiancati, pettinati in avanti senza pretesa di coprire un’iniziale calvizie frontale, occhiali chiari con una montatura alla moda, elegante. Sul vano bagagli, un montgomery e uno zainetto firmato, il viso rasato, occhi mobili, intelligenti. Quasi costantemente al telefono, senza ostentazione, con naturalezza, senza preoccuparsi di quelli intorno. Voce a tratti squillante come se non avesse alcuno intorno. Colloqui di lavoro, un lavoro intellettuale, universitario. Parole non solo di scienza, ma di equilibri politici, di carriere, d’incontri …

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L’approccio chirurgico è mandatorio nella terapia delle metastasi polmonari.  L’asportazione completa è l’obbiettivo da raggiungere.  Ora la scoperta di ulteriori insospettate metastasi all’atto chirurgico è esperienza non infrequente.    La cosa pone il problema se la toracoscopia video-assistita sia adeguata visto che non consente una palpazione manuale. Conseguentemente la toracoscopia video-assistita  (VAT), è stata proposta come approccio da riservare nel trattamento delle metastasi unilaterali., ma anche così i vantaggi della metodica sono frustrati dalla impossibilità di rilevare ulteriori noduli.  Per superare questa difficoltà abbiamo utilizzato un approccio trans-xifoideo, attraverso il quale si possono raggiungere entrambi gli emitoraci senza eseguire una sternotomia. …

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imagesimages (1)Introduzione

 

Il problema della terapia di alcuni quadri neurologici che riconoscono come momento eziologico una patologia delle arterie carotidi nel loro tratto extracranico, si è affermato all’attenzione degli studiosi da quando l’arteriografia ( Moniz – 1927 ) ha cominciato a documentare le stenosi carotidee prevalentemente di natura aterosclerotica. Sino a quel momento la clinica e la semeiotica non riuscivano a fornire dati indicativi per una diagnosi precisa e attendibile ( rumori e soffi all’auscultazione, induzione di alterazioni neurologiche alla compressione carotidea, ecc.). Inoltre non potevano offrire informazioni per valutare lo stato di compenso operato dal circolo collaterale e le eventuali …

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